فیشور سیلنت مادهای رزینی است که بر روی شیارها و فرورفتگیهای سطح اکلوزال دندانهای خلفی دائمی (مولر و پرمولر) سالم قرار میگیرد تا از تجمع پلاک و بروز پوسیدگی در این دندانها جلوگیری کند. این روش یکی از موثرترین روشهای پیشگیری از پوسیدگی دندان در کودکان و نوجوانان محسوب میشود.
هدف از استفاده فیشور سیلنت
مسدود کردن شیارهای عمیق اکلوزال که دسترسی و تمیز کردن آنها با مسواک دشوار است.
جلوگیری از نفوذ باکتریها و اسیدها به عمق انامل.
افزایش طول عمر دندانهای دائمی تازه رویشیافته.
ترکیب و انواع فیشور سیلنت
نوع
ویژگیها و کاربرد
فیشور سیلنت رزینی (Resin-based)
بیشترین کاربرد بالینی؛ چسبندگی بالا به انامل، ماندگاری طولانی.
گلاس آینومر سیلنت (Glass Ionomer Sealant)
آزادسازی فلوراید و مناسب در مواردی که کنترل رطوبت دشوار است.
رزین اصلاحشده با گلاس آینومر (RMGI Sealant)
ترکیب استحکام رزین با خاصیت آزادسازی فلوراید.
فیشور سیلنت فلورایدی (Fluoride-Releasing Sealant)
پیشگیری بیشتر از بروز پوسیدگی ثانویه.
اندیکاسیونهای استفاده
دندانهای دائمی تازه رویشیافته با شیارهای عمیق
کودکان و نوجوانان با ریسک بالای پوسیدگی که دندان های دائمی شان هنوز پوسیده نشده
بیماران با ناتوانی در رعایت بهداشت دهان
موارد کنتراندیکاسیون فیشورسیلانت (عدم استفاده)
وجود پوسیدگی فعال در سطح اکلوزال
دندانی که هنوز بهطور کامل رویش نیافته و ایزولاسیون آن دشوار است
دندانهایی با شیارهای کمعمق و قابلیت self-cleansing بالا
مراحل انجام فیشور سیلنت
تمیز کردن سطح اکلوزال:
که با استفاده از پامیس یا خمیر پروفیلاکسی فاقد فلوراید انجام می شود.
خشک کردن کامل دندان و برقراری ایزولاسیون
اچ کردن سطح انامل
که با اسید فسفریک ۳۷٪ به مدت ۱۵–۲۰ ثانیه تا 3 میلیمتر فراتر از عمق شیار انجام می شود.
شستوشو و خشک کردن مجدد.
اعمال باندینگ
درباره استفاده از باندینگ برای اعمال فیشورسیلانت کنتراورسی وجود دارد. بنابراین بسته به سلیقه دندانپزشک می توان از باندینگ استفاده کرد یا خیر.
اعمال فیشور سیلنت
قراردهی فیشورسیلانت باید با استفاده از سوند یا میکروبراش انجام شود تا عمق شیار به صورت کامل سیل شود.
