باندینگ یکی از مواد کلیدی در دندانپزشکی ترمیمی و زیبایی است که پایداری بلندمدت ترمیمهای ادهزیو را تضمین میکند. انتخاب نسل و نوع مناسب باندینگ، تأثیر مستقیمی بر کیفیت اتصال بین دندان و مواد ترمیمی مانند کامپوزیت، پرسلن و سرامیک دارد. در این مقاله با انواع باندینگ دندانپزشکی، کاربردها، ویژگیهای یک محصول باکیفیت، نکات خرید، قیمت و عوارض احتمالی آن آشنا میشوید.
باندینگ چیست
باندینگ در دندانپزشکی به موادی اطلاق میشود که باعث برقراری چسبندگی میان سطوح دندانی و مواد ترمیمی مانند کامپوزیتها، پرسلنها و سرامیکها میشود و پایداری ترمیمهای ادهزیوی را در درازمدت تضمین میکند.
چند نوع باندینگ در دندانپزشکی داریم؟
بطور کلی 8 نسل باندینگ دندانپزشکی داریم که بر اساس مکانیسم عملکرد، بطور مشخص در سه دستهبندی به صورت زیر قرار میگیرند:
etch & rinse (Total-etch) نسل های 1 تا 3 بصورت کلی منسوخ شدهاند اما نسل 4 و 5 در این دستهبندی قرار میگیرند. در این سیستم اسید اچ بصورت جداگانه اعمال شده و نیاز به شستشو و خشک کردن و سپس اعمال لایه ادهزیو میباشد. این سیستم به جهت قابلیت اچ انتخابی مینا باندینگ عالی به مینا برقرار میکند اما حساسیت تکنیکی بالایی دارد.
self-etch در این سیستم اچ و پرایمر یا اچ، پرایمر و ادهزیو همگی در یک مرحله باهم اعمال شده و بصورت جداگانه اعمال نمیشود. بنابراین bonding به عاج مناسب بوده اما به مینا ضعیف است. نسل های 6 و 7 در این دسته بندی قرار میگیرند.
universal باندینگ نسل 8 در این دسته قرار میگیرند که انعطافپذیر ترین سیستم bonding هستند و بنابراین میتواند بصورت etch & rinse، self-etch و selective etch استفاده شود. امروزه این نوع باندینگ در کلینیک کاربرد بیشتری دارد.
دستهبندی
نسلها
ویژگی اصلی
Etch & Rinse (Total-etch)
نسل ۴ و ۵ (نسلهای ۱ تا ۳ منسوخ شدهاند)
اعمال جداگانه اسید اچ، شستشو و خشک کردن پیش از ادهزیو؛ باندینگ عالی به مینا اما حساسیت تکنیکی بالا
Self-etch
نسل ۶ و ۷
اچ، پرایمر و ادهزیو در یک مرحله اعمال میشوند؛ باندینگ مناسب به عاج اما ضعیفتر به مینا
Universal
نسل ۸
انعطافپذیرترین سیستم؛ قابل استفاده بهصورت Etch & Rinse، Self-etch یا Selective Etch؛ پرکاربردترین نوع در کلینیک امروزی
باندینگ دندانپزشکی از چه موادی تشکیل شده است
سیستم باندینگ از اجزای مختلفی تشکیل شده که بهطور کلی شامل سه بخش اصلی اچ، پرایمر و ادهزیو است. بسته به نسل باندینگ، ترکیبات و نحوه بهکارگیری آن متفاوت است:
مونومرهای رزینی: شامل BIS-GMA، UDMA، TEGDMA، HEMA و مونومر MDP-10 (مونومر نسل جدید که اتصال پایداری با هیدروکسیآپاتیت، فلزات و زیرکونیا برقرار میکند)
پرایمر: به Hybrid Layer نفوذ کرده و اتصال بین سطح هیدروفیلیک عاج و رزینهای هیدروفوبیک باندینگ را برقرار میکند
حلال: باندینگها بر این اساس در سه دسته Acetone-based، Water-based و Ethanol-based قرار میگیرند
Initiator: نقش شروع واکنش پلیمریزاسیون را دارد؛ رایجترین آن در انواع Light-cure، کامفورکینون است
Filler: در برخی نسلها وجود دارد تا لایه ادهزیو استحکام مکانیکی بیشتری داشته باشد
اسیدها: در انواع Self-etch، مونومرهای اسیدی مانند MDP یا Phenyl-P در ترکیبات باندینگ حضور دارند
کاربردهای باندینگ دندان
باندینگ در طیف گستردهای از درمانهای ترمیمی و زیبایی دندانپزشکی کاربرد دارد، از جمله:
برقراری اتصال بین دندان و ترمیمهای کامپوزیتی
اتصال ترمیمهای پرسلنی و سرامیکی مانند ونیر و روکش به سطح دندان
افزایش پایداری و ماندگاری ترمیمهای ادهزیو در برابر نیروهای جویدن
ایجاد اتصال مناسب بین سطح عاج یا مینا و مواد ترمیمی مختلف بسته به نسل و نوع باندینگ استفادهشده
ویژگی های یک باندینگ دندانپزشکی خوب چیست؟
ویژگیهای اصلی یک باندینگ دندانپزشکی موفق عبارتند از:
باند قوی: باندینگ باید بین دندانها و مواد ترمیمی چسبندگی محکمی ایجاد کند. این اتصال باید قادر به مقاومت در برابر نیروهای گوناگونی باشد که روی دندانها اعمال میشود.
biocompatible: باندینگ باید نسبت به تغییرات شیمیایی محیط دهان وترکیبات بزاق مقاوم باشد. این ویژگی مهم است زیرا دهان محیطی سرشار از اسیدها، باکتریها و تغییرات دمایی است.
عدم حساسیت به رطوبت
حفظ رنگ و زیبایی: باندینگ باید قادر به حفظ رنگ و زیبایی دندانها و ترمیم باشد و باعث تغییر رنگ در هیچ یک از آنها نشود. عدم تغییر رنگ و تغییر شکل باندینگ در طولانی مدت از ویژگیهای مهم آن است.
ماندگاری و دوام: باندینگ باید ماندگاری و دوام خوبی داشته باشد تا ترمیمهای دندانی را در طولانی مدت پایدار نگه دارد و منجر به دباند شدن ترمیم نشود .
سهولت استفاده و کاربرد
قیمت باندینگ دندان
قیمت باندینگ دندان به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله نسل و نوع باندینگ (Etch & Rinse، Self-etch یا Universal)، ترکیبات و مونومرهای بهکاررفته، برند و کشور سازنده و حجم بستهبندی. باندینگهای نسل جدیدتر مانند Universal معمولاً به دلیل انعطافپذیری و کاربرد گستردهتر، قیمت متفاوتی نسبت به نسلهای قدیمیتر دارند.
برای اطلاع از قیمت بهروز و مقایسه انواع باندینگ دندانپزشکی، پیشنهاد میشود به صفحه محصولات مرتبط در مارکتپلیس رسادنت مراجعه کنید.
خرید باندینگ دندانپزشکی
هنگام خرید باندینگ دندانپزشکی توجه به نکات زیر کمک میکند بهترین گزینه را انتخاب کنید:
کیفیت محصول: اطمینان از تهیه باندینگ از شرکتی معتبر و با سابقه، از نظر استانداردهای ساخت و اجزای استفادهشده
نوع و نسل باندینگ: انتخاب متناسب با نسل باندینگ، ویژگیهای کاربردی و نیاز بالینی
سهولت استفاده: بررسی راحتی کاربرد در روند درمان
نظرات و توصیهها: مطالعه نظرات کاربران یا توصیه دندانپزشکان متخصص
تاریخ انقضا و شرایط نگهداری: اطمینان از تاریخ انقضای مناسب و رعایت شرایط نگهداری (برخی باندینگها نیاز به نگهداری در یخچال دارند)
پیش از خرید باندینگ یا سایر مواد ترمیمی و زیبایی، بهتر است با مشاوران مارکتپلیس رسادنت مشورت کنید تا مقرونبهصرفهترین گزینه متناسب با نیاز خود را تهیه کنید.
بهترین مارک باندینگ
انتخاب بهترین باندینگ دندانپزشکی بهجای تکیه بر یک برند خاص، باید بر اساس ویژگیهای کیفی محصول انجام شود. یک باندینگ موفق باید ویژگیهای زیر را داشته باشد:
باند قوی: ایجاد چسبندگی محکم بین دندان و مواد ترمیمی که در برابر نیروهای مختلف مقاومت کند
زیستسازگاری (Biocompatible): مقاومت در برابر تغییرات شیمیایی محیط دهان و ترکیبات بزاق
عدم حساسیت به رطوبت: حفظ کیفیت اتصال حتی در شرایط رطوبتی محیط دهان
حفظ رنگ و زیبایی: عدم تغییر رنگ باندینگ و ترمیم در طولانیمدت
ماندگاری و دوام: حفظ پایداری ترمیم در درازمدت و جلوگیری از دباند شدن
سهولت استفاده و کاربرد: کاربرد آسان برای دندانپزشک در شرایط بالینی مختلف
مشاهده بیشتر
مشاهده کمتر
سوالات متداول باندینگ
پاسخ سوالات رایج
باندینگهای یونیورسال به دلیل انعطافپذیری بالا (قابلیت استفاده در روشهای Self-etch، Selective-etch و Total-etch) بیشترین کاربرد را دارند. مزیت کلیدی آنها وجود مونومر MDP-10 در فرمولاسیونشان است که پیوند شیمیایی پایداری با هیدروکسیآپاتیت، فلزات و زیرکونیا ایجاد میکند. با این حال، باید توجه داشت که در کیسهای حساس و پروسههایی که نیاز به قدرت باندینگ بسیار بالا در مینا دارند، سیستمهای کلاسیک Etch & Rinse (نسل ۴ و ۵) همچنان در لبه تکنولوژی رقابت میکنند.
